WWW - Uniwersytet Medyczny w Lublinie test

Rejestracja dla uczestników czynnych

Formularz uczestnictwa czynego

Imię*

Jeżeli na certyfikacie uczestnictwa powinny znaleźć się dwa imiona, prosimy o wpisanie ich w polu poniżej.

Nazwisko*

Status*

Nazwa Uczelni

Dotyczy, jeśli w pytaniu o status zaznaczył/a Pan/Pani odpowiedź "student".

Nazwa jednostki naukowej

Dotyczy, jeśli w pytaniu o status zaznaczył/a Pan/Pani odpowiedź "doktorant".

Adres e-mail*

Adres e-mail posłuży w celach kontaktu w sprawach związanych z Konferencją.

Rodzaj zgłaszanej pracy*

Preferowana forma wystąpienia*

Zapoznałem/am się z Regulaminem X Edycji Konferencji Naukowej "PROGENESIS" i akceptuję go*

Streszczenie zgodne ze wzorem zostało przesłane na adres e-mail: progenesis@umlub.pl*

Zobowiązuję się do dostarczenia dwóch oryginałów umowy licencyjnej (CC-BY-NC-SA). Jest to warunek opublikowania streszczenia w Książeczce Abstraktów.*

  * - pola wymagane